Cannabis can help migraine patients

Was genau ist eine Migräne?

Weltweit sind etwa 15 % der Menschen von Migräne betroffen. Migräne ist eine häufige neurologische Erkrankung, die durch wiederkehrende Kopfschmerzen gekennzeichnet ist, die typischerweise eine Seite des Kopfes betreffen, pulsierend sind, von mittlerer bis starker Intensität sein können und zwischen einigen Stunden und drei Tagen andauern können. Zu den Symptomen, die nicht mit den Kopfschmerzen zusammenhängen, gehören Übelkeit, Erbrechen und Empfindlichkeit gegenüber Licht, Geräuschen oder Gerüchen. Die Schmerzen werden in der Regel durch körperliche Aktivitäten während einer Attacke verschlimmert, obwohl regelmäßiger Sport künftigen Attacken vorbeugen kann. Eine Aura tritt bei bis zu einem Drittel der Betroffenen auf: Dabei handelt es sich in der Regel um eine kurze Phase visueller Störungen, die darauf hinweisen, dass die Kopfschmerzen bald auftreten werden. Gelegentlich kann eine Aura auch mit geringen oder gar keinen Kopfschmerzen auftreten, aber nicht jeder leidet unter diesem Symptom. Es wird angenommen, dass Migräne durch eine Mischung aus Umwelt- und genetischen Faktoren verursacht wird. Etwa zwei Drittel der Fälle treten in Familien auf. Auch hormonelle Veränderungen können eine Rolle spielen, da vor der Pubertät etwas mehr Jungen als Mädchen und zwei- bis dreimal mehr Frauen als Männer von Migräne betroffen sind. Während der Schwangerschaft und nach den Wechseljahren nimmt das Migräne-Risiko in der Regel ab. Die zugrunde liegenden Mechanismen sind nicht vollständig bekannt. Es wird jedoch vermutet, dass sie mit den Nerven und Blutgefäßen des Gehirns zusammenhängen.

Migräne äußert sich in der Regel durch selbstbegrenzte, wiederkehrende starke Kopfschmerzen, die von autonomen Symptomen begleitet werden. Etwa 15-30 % der Migränepatienten haben Episoden mit Aura, häufig auch Episoden ohne Aura. Die Stärke der Schmerzen, die Dauer der Kopfschmerzen und die Häufigkeit der Anfälle sind unterschiedlich. 72 Stunden dauernde Migräneanfälle werden als Status migrainosus bezeichnet.

Die Phasen eines Migräneanfalls

• Das Prodromal, das Stunden oder Tage vor den Kopfschmerzen auftritt
• Die Aura, die den Kopfschmerzen unmittelbar vorausgeht
• Die Schmerzphase, auch als Kopfschmerzphase bezeichnet
• Das Postdrom, die Auswirkungen, die nach dem Ende einer Migräneattacke auftreten

Wie Cannabis Migränepatienten helfen kann

Cannabis wird seit langem zur Behandlung von Migräne eingesetzt, aber erst in den letzten Jahren konnten Wissenschaftler den Gründen dafür auf den Grund gehen. Eine neue Studie, die diese Woche von der Skaggs School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences an der University of Colorado veröffentlicht wurde, untersuchte die Auswirkungen von inhaliertem und eingenommenem Cannabis bei Migränepatienten, und die Ergebnisse bestätigten, was frühere Studien bereits gezeigt hatten.

Die Forscher untersuchten die Berichte von 121 erwachsenen Teilnehmern und erfassten die folgenden Daten:

• Die durchschnittliche Zahl der Migränekopfschmerzen ging von 10,4 pro Monat auf 4,6 zurück.
• Fast 40 % der Probanden berichteten über positive Auswirkungen
• 19,8% der Probanden gaben an, dass medizinisches Marihuana bei der Vorbeugung von Migräne hilft
• 11,6 % der Probanden berichteten, dass Cannabis die Migränekopfschmerzen stoppte
• Etwa 85 % der Probanden gaben an, während des Cannabiskonsums weniger Migräneanfälle pro Monat zu haben.
• Etwa 12 % sahen keine Veränderung der Migränehäufigkeit durch Cannabis
• Nur etwa 2 % erlebten eine Zunahme der Migränehäufigkeit
• Inhalationsmethoden schienen die schnellste Wirkung zu haben und waren am ehesten geeignet, Migränekopfschmerzen zu stoppen. Wie erwartet dauerte es bei essbarem Cannabis länger, bis die Wirkung eintrat, und es traten eher negative Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit und übermäßige Euphorie auf (11,6 % der Teilnehmer berichteten).

Frühere Studien haben versucht zu verstehen, warum Cannabis bei Migräne hilft, wobei ein Mangel an Endocannabinoiden und die Aktivierung von CB2-Rezeptoren als mögliche Erklärungen angeführt wurden. Diese spezielle Studie trug nicht zur Beantwortung dieser Fragen bei, aber sie fügte der wachsenden Zahl von Forschungsergebnissen, die die Verwendung von Cannabis als Migräne-Medikament unterstützen, die Tatsache hinzu, dass über 85 % der Teilnehmer stellten eine Verringerung der Migränehäufigkeit fest. Die nächste Herausforderung in diesem Forschungsbereich besteht darin, festzustellen, welche Cannabinoide, Cannabissorten und Verabreichungsmethoden bei der Behandlung von Kopfschmerzen und Migräne am wirksamsten sind. In der Zwischenzeit müssen wir uns weiterhin hauptsächlich auf anekdotische Hinweise verlassen.

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